伍子胥认为勾践若不死，必为吴患的主要理由在于勾践能够忍受艰苦困厄，并且非常关心百姓。

伍子胥是春秋时期著名的政治家和军事家，他原本是楚国人，因父亲伍奢被楚平王误杀而逃亡至吴国，成为吴国的重臣。在他的政治生涯中，他屡次劝谏吴王注意内政和外患，特别是在处理与越国的关系上，他持有非常明确的态度。以下是详细的分析：

1.越王勾践的忍辱负重：伍子胥认识到勾践是一个能够忍受艰苦困厄的君主，他在越国遭受吴国攻击后，并没有选择直接对抗，而是采取忍让的策略，通过卧薪尝胆等方式积极备战，积蓄力量。

2.勾践的亲民政策：勾践非常关心百姓，实行“吊死问疾”的政策，这表明他有兴国灭吴的决心和能力。

此外，当时吴国内部存在对齐国的攻打计划，伍子胥认为吴国应该先解决越国这个“腹心之疾”，而不是分心去攻打齐国。他认为越国的存在对吴国来说是一个巨大的潜在威胁，如果吴国不先解决越国问题，那么将来必定会后悔。

综上所述，伍子胥之所以认为勾践若不死必为吴患，是因为勾践展现出了极高的政治智慧和忍辱负重的能力，以及他对越国百姓的关心，这些都使得勾践有能力在未来对吴国构成严重的威胁。伍子胥的这一判断最终被历史证实是正确的，因为勾践后来确实发动了复仇，导致了吴国的灭亡。

伍子胥认为越王勾践能够忍受艰苦困厄,又非常关心百姓,这都表明他有兴国灭吴之心